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Consultas médicas

Gestión de historial clínico, consultas, prescripciones y receta para consultorios médicos y clínicas privadas

Introducción

iMedik es el módulo de gestión clínica integrado a la plataforma V12. Permite registrar pacientes, llevar un historial de consultas, emitir recetas y, en consultorios con más de un médico, compartir información clínica de forma controlada y con trazabilidad completa.

El sistema tiene tres perfiles de usuario con funciones distintas: médico/especialista, asistente y administrador. Cada usuario solo ve y puede hacer lo que su perfil permite.


Acceso al sistema

El administrador del consultorio o clínica crea tu cuenta en el sistema y te asigna el perfil correspondiente. Recibirás tus credenciales de acceso por el canal que defina tu organización. El médico puede cambiar su contraseña desde su perfil; el administrador no gestiona contraseñas.


Pantalla principal — Dashboard

Al iniciar sesión verás el tablero principal con tres secciones:


Módulo de Pacientes

Buscar un paciente

Usa la barra de búsqueda en la pantalla de pacientes para localizar por nombre, apellido, teléfono, CURP o cualquier número de documento registrado. La búsqueda se actualiza automáticamente mientras escribes.

Registrar un nuevo paciente

Haz clic en + Nuevo paciente. El formulario tiene seis secciones:

Al guardar, el sistema abre automáticamente el expediente del paciente recién registrado.

Expediente del paciente

Al abrir un paciente verás un encabezado con nombre completo, edad, sexo, teléfono, documento principal y un badge de alerta si tiene alergias. La ficha tiene tres pestañas:


Módulo de Consultas

Flujo general

Asistente abre triaje → captura signos vitales y adjuntos → entrega al médico
Médico toma la consulta → edita la parte clínica → cierra la consulta

El médico también puede abrir una consulta directamente sin pasar por triaje.

Triaje (asistente)

Al entrar a Triaje desde el menú lateral, el formulario tiene tres pasos encadenados que deben completarse en orden:

  1. Seleccionar médico: la asistente ve solo los especialistas a los que está vinculada. Al hacer clic en uno, el paso queda marcado y se habilita el siguiente.
  2. Buscar o registrar paciente: el buscador permite localizar por nombre, apellido o número de documento. Si el paciente no existe, el enlace + Registrar nuevo paciente abre el formulario de alta en una nueva pantalla. Al seleccionar al paciente, se habilita el paso 3.
  3. Signos vitales y motivo: motivo de consulta (obligatorio), peso, talla, temperatura, presión arterial sistólica y diastólica, frecuencia cardíaca y SpO₂. También puedes adjuntar archivos (laboratorios, estudios de imagen) arrastrándolos o seleccionándolos desde el dispositivo.

Al hacer clic en 📤 Entregar al médico, la consulta aparecerá en el tablero del médico en la sección "En espera de atención".

Importante para asistentes: una vez entregada la consulta al médico, ya no podrás editarla ni agregar adjuntos. Esta restricción la valida el servidor.

Consulta clínica (solo médico)

Desde el tablero (botón Atender) o desde el expediente del paciente, se abre la pantalla de consulta. Tiene dos columnas:

Notas internas: este campo nunca se comparte con ningún otro médico, ni siquiera en modalidad de acceso completo. El servidor aplica esta restricción de forma independiente al navegador.

Al hacer clic en ✓ Cerrar consulta, el sistema verifica que el diagnóstico no esté vacío. Una consulta cerrada es inmutable.


Prescripciones y Receta

Dentro de la consulta abierta, en la sección Prescripciones, haz clic en + Agregar para añadir un medicamento. Los campos son: nombre del medicamento, dosis, vía de administración, frecuencia, duración e indicaciones.

Puedes agregar, editar o eliminar prescripciones mientras la consulta esté abierta.

Para imprimir o descargar la receta, haz clic en el botón Imprimir receta (ícono de impresora). Se abre una vista imprimible con el encabezado que configuraste en tu perfil, los datos del paciente, los signos vitales clave y todas las prescripciones de esa consulta. También puede imprimirla la asistente.


Archivos adjuntos

Dentro de la consulta puedes adjuntar archivos (PDF, imágenes). Los tipos habituales son resultados de laboratorio, estudios de imagen y documentos previos.


Perfil del especialista

Accede desde el menú lateral con el ícono ⚙ Mi perfil. Encontrarás cuatro pestañas:

Datos profesionales

Título (Dr., Dra., Lic., etc.), nombre completo, especialidad, subespecialidad, cédula profesional, cédula de especialidad, años de experiencia, institución formadora, idiomas en que atiendes y semblanza profesional.

Receta

Configura el encabezado imprimible de tu receta: título principal (generalmente tu nombre con título), dos subtítulos opcionales (especialidad, cédulas, institución) y hasta tres líneas de pie de página (dirección, teléfono, horarios). También puedes subir el logo del consultorio y ajustar su posición (izquierda, centro, derecha). La columna derecha muestra una vista previa en tiempo real de la receta con los datos actuales.

Contacto

Nombre del consultorio, dirección, teléfono, correo profesional, sitio web y redes sociales (Facebook, Instagram, LinkedIn, X).

Directorio (fase 2)

Vinculación con el directorio médico público de iMedik. Permite publicar tu perfil profesional en línea y controlar si se actualiza automáticamente al guardar cambios en el perfil.


Acceso compartido entre especialistas

Cuando un paciente tuyo necesita ser visto por otro especialista de la clínica, puedes compartir su información clínica de forma controlada. Hay tres niveles:

Nivel Qué incluye
Generales Nombre, edad, sexo, teléfono, correo
Resumen clínico Generales + antecedentes + diagnósticos previos
Completo Todo lo anterior + historial completo de consultas y adjuntos

El paciente debe otorgar su consentimiento, que queda registrado en el sistema. En situaciones de urgencia, el sistema permite acceso temporal a datos generales sin consentimiento previo, pero deja registro automático del acceso en el log de auditoría.

Para compartir información de tu paciente

  1. Abre el expediente del paciente.
  2. Ve a la pestaña Datos del paciente.
  3. En la sección Consentimiento informado verás el estado actual. El registro y gestión de consentimientos se hace desde el formulario de edición del paciente (botón Editar datos).
  4. Una vez registrado el consentimiento, el colega podrá acceder desde su sesión. En el expediente del paciente aparecerá la pestaña Historial compartido con la información según el nivel autorizado.

Para revocar el acceso, edita los datos del paciente y usa la opción de revocar el consentimiento correspondiente.

La asistente puede registrar consentimientos únicamente de nivel Generales. Los niveles Resumen clínico y Completo requieren que los registre el propio médico.


Administración de la clínica (perfil Administrador)

El administrador gestiona la configuración operativa del consultorio o clínica desde la pantalla Clínica del menú lateral. No tiene acceso a expedientes clínicos. La pantalla tiene tres pestañas:

Especialistas

Lista de todos los médicos con nombre, especialidad, cédula profesional y estado (activo / suspendido / baja). Puedes:

Asistentes

Lista de asistentes con sus especialistas vinculados. Puedes:

Auditoría

Tabla de accesos a expedientes clínicos con filtros de fecha (desde / hasta), tipo de acceso y especialista. Columnas: Fecha / Hora, Médico, Paciente, Tipo (propio, compartido, urgencia, internamiento), Nivel (generales, resumen, completo) y Vista (pantalla desde la que se realizó el acceso). Los registros son de solo lectura.


Preguntas frecuentes

¿Puedo editar una consulta cerrada? No. Las consultas cerradas son inmutables. Si necesitas agregar información, abre una nueva consulta para ese paciente.

¿El administrador puede ver los expedientes? No. El administrador tiene acceso operativo (médicos, asistentes, auditoría) pero no puede ver datos clínicos de pacientes.

¿Mis notas internas de consulta las puede ver otro médico si comparto el expediente? Nunca. Las notas internas están excluidas de todos los niveles de acceso compartido, incluyendo el acceso completo.

¿Puedo tener más de un asistente? Sí. Puedes vincular tantos asistentes como necesites a tu perfil.

¿Puedo ser médico y administrador al mismo tiempo? Sí, el administrador puede asignarte ambos grupos. Tendrás acceso a todas las funciones de ambos perfiles.

Más Información

Detalles técnicos